model aanvraag ontslagvergunning – wegens langdurige ziekte

Aan de afdeling Arbeidsjuridische dienstverlening van UWV WERKbedrijf

p/a UWV WERKbedrijf

..... ..... .....

....., .....

Betreft: Aanvraag van een ontslagvergunning

Geachte heer, mevrouw,

Wij verzoeken u een ontslagvergunning te verlenen voor ......

De heer/mevrouw ..... is geboren op ..... en woont te ..... aan de ..... Hij/zij is bij ons in dienst getreden op ..... in de functie van ..... en bekleedt sinds ..... de functie van ......

Deze aanvraag voor een ontslagvergunning wordt ingediend omdat de heer/mevrouw ..... sinds ..... onafgebroken arbeidsongeschikt is.

Volgens door ons ingewonnen informatie bij de verzekeringsarts van het UWV ..... zal hij/zij niet binnen een redelijke termijn arbeidsgeschikt worden verklaard. Op medische gronden is voorlopig geen werkhervatting aan de orde. Helaas hebben wij daarom moeten besluiten de arbeidsovereenkomst met de heer/mevrouw ..... te beëindigen.

Wij hebben de heer/mevrouw ..... ingelicht over deze ontslagaanvraag en zenden hem/haar tevens een afschrift van deze aanvraag.

In afwachting van uw spoedige reactie,

Hoogachtend,

.....